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腦梗血栓能取出來(lái)嗎

病情描述:
腦梗血栓能取出來(lái)嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗血栓可以通過(guò)機械取栓、藥物溶栓、導管抽吸等方式取出,具體方式需根據血栓位置、發(fā)病時(shí)間及患者狀況決定。

1、機械取栓

發(fā)病6小時(shí)內可采用支架取栓裝置直接取出大血管血栓,需配合血管造影評估,術(shù)后需抗血小板治療預防再閉塞。

2、藥物溶栓

靜脈注射阿替普酶等溶栓藥物適用于早期小血管栓塞,但對顱內出血風(fēng)險較高患者禁用,需嚴格把握4.5小時(shí)時(shí)間窗。

3、導管抽吸

通過(guò)負壓吸引裝置清除血栓,適用于頸內動(dòng)脈等近端大血管阻塞,常與機械取栓聯(lián)合使用以提高再通率。

4、聯(lián)合治療

對于基底動(dòng)脈等關(guān)鍵部位栓塞,可能需溶栓后橋接取栓,術(shù)后需監測腦灌注并控制血壓血糖等危險因素。

發(fā)病后立即就醫是救治關(guān)鍵,術(shù)后康復期需規范服用抗凝藥物并控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。

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