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結扎后會(huì )宮外孕嗎

患者：女，60歲

病情描述:
結扎后會(huì )宮外孕嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

結扎后仍有發(fā)生宮外孕的概率，但相對較低。宮外孕的發(fā)生與輸卵管功能異常、結扎手術(shù)方式、術(shù)后感染、子宮內膜異位等因素有關(guān)。

1. 輸卵管異常

結扎手術(shù)可能導致輸卵管局部粘連或瘢痕形成，影響受精卵正常輸送。這種情況需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)解除粘連或切除病變輸卵管。

2. 手術(shù)方式影響

采用電凝法結扎時(shí)可能造成輸卵管瘺管形成，使精子與卵子仍有結合機會(huì )。確診后需手術(shù)切除瘺管并重新結扎。

3. 術(shù)后感染

術(shù)后盆腔感染可導致輸卵管結構破壞，表現為下腹痛伴陰道流血。需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染治療。

4. 子宮內膜異位

異位內膜組織可能侵入輸卵管影響其通暢性，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)?？煽紤]使用GnRH-a類(lèi)藥物或手術(shù)治療。

建議結扎后出現停經(jīng)伴下腹疼痛時(shí)及時(shí)就醫，日常注意會(huì )陰清潔并定期婦科檢查，有助于早期發(fā)現異常。

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