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膠質(zhì)瘤4級怎么辦

患者：女，45歲

病情描述:
膠質(zhì)瘤4級怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

膠質(zhì)瘤4級可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。膠質(zhì)瘤4級通常由基因突變、電離輻射、神經(jīng)膠質(zhì)細胞異常增殖、遺傳綜合征等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是膠質(zhì)瘤4級的首選治療方法，通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)盡可能切除腫瘤組織，減輕占位效應。手術(shù)前后需配合脫水降顱壓治療，常用藥物包括甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖氯化鈉注射液。

2、放射治療

放射治療可殺滅術(shù)后殘留的腫瘤細胞，常用調強放射治療或立體定向放射外科。放療期間可能出現腦水腫，需配合使用地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉、七葉皂苷鈉等藥物控制癥狀。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療主要使用替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液、洛莫司汀膠囊等烷化劑類(lèi)藥物?；熆赡軐е鹿撬枰种?，需定期監測血常規，必要時(shí)使用重組人粒細胞刺激因子注射液。

4、靶向治療

靶向治療適用于特定基因突變患者，常用貝伐珠單抗注射液抑制血管生成。治療前需進(jìn)行基因檢測，明確EGFR、IDH等基因突變狀態(tài)，制定個(gè)體化治療方案。

膠質(zhì)瘤4級患者需保持充足休息，避免劇烈運動(dòng)，飲食以高蛋白、高維生素為主，定期復查頭顱MRI監測病情變化。

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