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宮頸糜爛病變癥狀

患者：女，64歲

病情描述:
宮頸糜爛病變癥狀
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮頸糜爛病變癥狀包括接觸性出血、白帶異常、下腹墜痛、月經(jīng)紊亂等，需警惕宮頸炎、宮頸上皮內瘤變、宮頸癌等疾病。

1、接觸性出血

同房或婦科檢查后陰道點(diǎn)滴出血，可能與宮頸柱狀上皮外移有關(guān)。輕度糜爛可觀(guān)察，中重度需陰道鏡排查病變，藥物可選保婦康栓、干擾素栓、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。

2、白帶異常

黃色膿性或血性分泌物增多，常合并細菌性陰道病。需白帶常規檢查，甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊可用于感染控制。

3、下腹墜痛

盆腔炎癥蔓延至骶韌帶時(shí)出現隱痛，需超聲排除盆腔積液。急性期用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑，慢性疼痛可輔以盆底康復治療。

4、月經(jīng)紊亂

病變累及宮頸管可能引起經(jīng)期延長(cháng)，需HPV檢測聯(lián)合TCT篩查。高級別瘤變需宮頸錐切術(shù)，早期癌變可行廣泛子宮切除術(shù)。

建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗可預防70%以上宮頸病變。出現癥狀應及時(shí)婦科就診，禁止自行用藥沖洗陰道。

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