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惡性腦膜瘤有等級嗎

患者：男，55歲

病情描述:
惡性腦膜瘤有等級嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

惡性腦膜瘤根據病理學(xué)特征分為三級，級別越高惡性程度越強，主要分級標準包括細胞增殖活性、組織壞死程度和腦組織浸潤情況。

1、WHO分級

世界衛生組織將腦膜瘤分為Ⅰ級（良性）、Ⅱ級（非典型）和Ⅲ級（間變性/惡性），其中Ⅲ級腫瘤具有明顯核分裂象和侵襲性生長(cháng)特征。

2、病理特征

惡性腦膜瘤表現為細胞密度增高、核異型性明顯，每10個(gè)高倍視野超過(guò)20個(gè)核分裂象，常伴有地圖樣壞死和周?chē)X組織侵犯。

3、影像學(xué)表現

高級別腦膜瘤在MRI上呈不規則強化，可見(jiàn)明顯瘤周水腫，CT顯示骨質(zhì)破壞或腫瘤鈣化等惡性征象。

4、預后差異

Ⅰ級腦膜瘤5年生存率超過(guò)80%，Ⅲ級患者中位生存期約2-3年，復發(fā)率可達50-80%，需結合手術(shù)切除程度綜合評估。

確診后需神經(jīng)外科、放療科等多學(xué)科協(xié)作制定治療方案，術(shù)后定期復查MRI監測復發(fā)跡象，出現頭痛嘔吐或神經(jīng)功能缺損需及時(shí)就醫。

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