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背后疼痛是怎么回事

患者：女，41歲

病情描述:
背后疼痛是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

背后疼痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、脊椎退行性變、內臟疾病等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物緩解、生活方式調整、專(zhuān)科治療等方式改善。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間負重或劇烈運動(dòng)可能導致背部肌肉拉傷，表現為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議熱敷緩解痙攣，適當休息避免加重損傷，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

2、姿勢不良

長(cháng)期伏案或睡姿不當易引發(fā)脊柱力學(xué)失衡，常見(jiàn)肩胛區隱痛。需調整桌椅高度并使用腰靠，每日進(jìn)行燕子飛動(dòng)作鍛煉，急性期可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、脊椎退行性變

可能與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常伴隨肢體麻木或晨僵。確診需影像學(xué)檢查，治療包括甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)、腰椎牽引，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、內臟疾病

可能與膽囊炎、腎結石等因素有關(guān)，通常表現為定位模糊的放射性疼痛。胰腺疾病多伴飯后加重，泌尿系結石常伴血尿，需完善超聲檢查后針對性治療原發(fā)病。

建議避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊，若疼痛持續超過(guò)兩周或出現發(fā)熱消瘦需及時(shí)就診。

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