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支氣管舒張試驗怎么回事

患者：男，25歲

病情描述:
支氣管舒張試驗怎么回事
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

支氣管舒張試驗可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道高反應性、支氣管結核等原因引起，可通過(guò)肺功能檢查、藥物吸入試驗、臨床癥狀評估、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。

1、支氣管哮喘

支氣管哮喘可能與遺傳因素、過(guò)敏原刺激等因素有關(guān)，通常表現為反復發(fā)作的喘息、氣促等癥狀。支氣管舒張試驗中吸入支氣管擴張劑后FEV1改善率超過(guò)12%有助于診斷，常用藥物包括沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特。

2、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病可能與長(cháng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)，通常表現為持續性氣流受限。支氣管舒張試驗可評估氣道可逆性，常用藥物包括異丙托溴銨、福莫特羅、噻托溴銨。

3、氣道高反應性

氣道高反應性可能與呼吸道感染、冷空氣刺激等日常因素有關(guān)，表現為對刺激因素過(guò)度敏感。支氣管舒張試驗可幫助鑒別，日常需避免接觸刺激性氣體，急性發(fā)作時(shí)可使用特布他林等藥物緩解。

4、支氣管結核

支氣管結核可能與結核分枝桿菌感染有關(guān)，通常表現為咳嗽、低熱等癥狀。支氣管舒張試驗中可能出現假陽(yáng)性，需結合結核菌素試驗、痰培養等檢查確診，治療需規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物。

進(jìn)行支氣管舒張試驗前需遵醫囑停用可能影響結果的藥物，檢查后注意觀(guān)察有無(wú)心悸、手抖等不良反應，如有不適及時(shí)告知醫生。

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