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痛風(fēng)患者飲食該注意什么

患者：男，35歲

病情描述:
痛風(fēng)患者飲食該注意什么
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者飲食需嚴格控制高嘌呤食物攝入，可適量吃櫻桃、黃瓜、燕麥、低脂牛奶等低嘌呤食物，也可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆、秋水仙堿等藥物控制尿酸水平。

一、食物

1. 低嘌呤蔬菜

黃瓜、冬瓜等瓜類(lèi)蔬菜嘌呤含量低，有助于堿化尿液促進(jìn)尿酸排泄，每日建議攝入300-500克。

2. 堿性水果

櫻桃含花青素可抑制尿酸生成，香蕉富含鉀離子幫助尿酸溶解，建議每日200-350克。

3. 全谷物

燕麥、糙米等全谷物提供膳食纖維，可延緩嘌呤吸收，建議替代精制米面作為主食。

4. 低脂乳制品

低脂牛奶含乳清蛋白和酪蛋白可促進(jìn)尿酸排泄，每日建議飲用300毫升左右。

二、藥物

1. 抑制尿酸生成

別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，適用于尿酸生成過(guò)多型患者。

2. 新型降尿酸藥

非布司他選擇性抑制黃嘌呤氧化酶，肝腎功能不全者需調整劑量。

3. 促進(jìn)排泄

苯溴馬隆通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收增加排泄，腎結石患者慎用。

4. 急性期用藥

秋水仙堿可抑制白細胞趨化緩解關(guān)節炎癥，需警惕胃腸道不良反應。

避免食用動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水量保持2000毫升以上，急性發(fā)作期需嚴格限制嘌呤攝入在150毫克以下。

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