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腦梗開(kāi)顱的后遺癥有哪些

患者：男，53歲

病情描述:
腦梗開(kāi)顱的后遺癥有哪些
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗開(kāi)顱術(shù)后后遺癥主要包括運動(dòng)功能障礙、語(yǔ)言障礙、認知功能下降及癲癇發(fā)作，嚴重程度與腦組織損傷范圍相關(guān)。

1、運動(dòng)障礙

多因運動(dòng)中樞受損導致，表現為偏癱或肌力下降，可通過(guò)康復訓練改善，藥物如甲鈷胺、胞磷膽堿鈉、巴氯芬等可能有助于神經(jīng)修復。

2、語(yǔ)言障礙

語(yǔ)言中樞受累引發(fā)失語(yǔ)或構音障礙，需配合言語(yǔ)康復治療，藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物、吡拉西坦可能輔助改善腦循環(huán)。

3、認知損害

前額葉或海馬區損傷可能導致記憶力減退，認知訓練結合多奈哌齊、美金剛、奧拉西坦等藥物可延緩進(jìn)展。

4、癲癇發(fā)作

手術(shù)瘢痕刺激皮層異常放電，需長(cháng)期服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

術(shù)后需定期復查頭顱影像學(xué)，堅持規范康復訓練，控制高血壓糖尿病等基礎病，飲食注意低鹽低脂并補充優(yōu)質(zhì)蛋白。

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