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月經(jīng)量少要做宮腔鏡嗎

患者：女，62歲

病情描述:
月經(jīng)量少要做宮腔鏡嗎
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)量少多數情況下無(wú)須立即進(jìn)行宮腔鏡檢查，常見(jiàn)原因包括內分泌紊亂、子宮內膜損傷、卵巢功能減退、宮腔粘連等。

1、內分泌紊亂

長(cháng)期壓力或過(guò)度節食可能導致激素分泌異常，表現為月經(jīng)量減少。建議調整作息并均衡飲食，必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能損傷子宮內膜基底層，導致經(jīng)量減少?？膳浜铣暀z查評估內膜厚度，醫生可能建議使用阿司匹林腸溶片、維生素E軟膠囊等改善內膜血流。

3、卵巢功能減退

圍絕經(jīng)期或卵巢早衰患者雌激素水平下降，常伴隨經(jīng)量驟減。需檢測性激素六項，醫生可能開(kāi)具坤泰膠囊、雌二醇凝膠等藥物進(jìn)行激素替代治療。

4、宮腔粘連

宮腔感染或創(chuàng )傷后形成的粘連會(huì )阻礙內膜脫落，表現為月經(jīng)量少伴腹痛。確診需依賴(lài)宮腔鏡，輕度粘連可通過(guò)球囊擴張術(shù)治療，重度可能需宮腔鏡粘連分離術(shù)。

日常保持適度運動(dòng)，避免生冷飲食，若經(jīng)量持續減少超過(guò)3個(gè)月或伴隨閉經(jīng)，建議婦科就診評估是否需宮腔鏡檢查。

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