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尿酸恢復正常了還會(huì )痛風(fēng)嗎

患者：女，61歲

病情描述:
尿酸恢復正常了還會(huì )痛風(fēng)嗎
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸恢復正常后仍可能發(fā)生痛風(fēng)，痛風(fēng)發(fā)作與尿酸波動(dòng)、關(guān)節尿酸鹽結晶沉積、誘發(fā)因素及個(gè)體差異有關(guān)。

1、尿酸波動(dòng)：

短期內尿酸水平驟降可能導致關(guān)節內尿酸鹽結晶松動(dòng)脫落，引發(fā)炎癥反應。建議通過(guò)緩慢降尿酸、多飲水促進(jìn)排泄。

2、結晶沉積：

既往形成的尿酸鹽結晶可能長(cháng)期存在于關(guān)節滑膜中，即使血尿酸達標仍可能誘發(fā)急性發(fā)作。需持續降尿酸治療溶解結晶。

3、誘發(fā)因素：

飲酒、高嘌呤飲食、受涼或外傷等可刺激炎癥反應。避免誘因并規律服用秋水仙堿、非甾體抗炎藥等預防發(fā)作。

4、個(gè)體差異：

部分患者對尿酸敏感性高，或存在遺傳代謝異常。需定期監測尿酸，必要時(shí)聯(lián)用苯溴馬隆、別嘌醇等藥物維持治療。

保持低嘌呤飲食、控制體重及適度運動(dòng)有助于減少復發(fā)，建議每3-6個(gè)月復查尿酸及腎功能。

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