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前列腺鈣化斑需要治療嗎

患者：男，58歲

病情描述:
前列腺鈣化斑需要治療嗎
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

前列腺鈣化斑多數情況下無(wú)須治療。前列腺鈣化斑通常是既往炎癥或退行性變的遺留表現，多數無(wú)臨床癥狀，是否需要干預主要與是否合并感染、是否引起排尿癥狀、是否伴隨前列腺增生、是否合并腫瘤風(fēng)險等因素相關(guān)。

1、是否合并感染

若鈣化斑合并急性細菌性前列腺炎，可能出現尿頻尿急、會(huì )陰疼痛等癥狀。此時(shí)需遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。

2、是否引起排尿癥狀

鈣化斑壓迫尿道可能導致排尿困難或尿線(xiàn)變細?？煽紤]使用坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻滯劑緩解癥狀，嚴重者需手術(shù)解除梗阻。

3、是否伴隨前列腺增生

中老年患者合并前列腺增生時(shí)，鈣化斑可能加重排尿障礙。建議聯(lián)合使用非那雄胺等5α還原酶抑制劑，定期復查前列腺特異性抗原。

4、是否合并腫瘤風(fēng)險

極少數鈣化斑可能與前列腺癌影像學(xué)表現混淆。需通過(guò)直腸指檢、磁共振檢查及穿刺活檢排除惡性病變。

建議無(wú)癥狀者每年復查泌尿系超聲，保持適度運動(dòng)及規律性生活，避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)壓迫會(huì )陰部。出現血尿、骨盆疼痛等異常癥狀應及時(shí)就診。

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