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腦出血的后遺癥如何恢復

患者：男，61歲

病情描述:
腦出血的后遺癥如何恢復
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血后遺癥可通過(guò)康復訓練、藥物治療、心理干預、生活方式調整等方式恢復。后遺癥恢復程度與出血部位、出血量、治療時(shí)機、康復介入時(shí)間等因素密切相關(guān)。

1、康復訓練

早期介入運動(dòng)療法幫助恢復肢體功能，包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡訓練、步態(tài)訓練等。言語(yǔ)障礙者可進(jìn)行構音器官訓練和語(yǔ)言理解訓練。作業(yè)療法可改善日常生活能力。

2、藥物治療

腦出血后可能遺留神經(jīng)功能缺損，可使用神經(jīng)保護劑如胞磷膽堿、腦蛋白水解物、依達拉奉等促進(jìn)神經(jīng)修復。合并高血壓需持續控制血壓，常用氨氯地平、纈沙坦等。

3、心理干預

約半數患者會(huì )出現抑郁焦慮等心理問(wèn)題。心理疏導結合抗抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀等可改善情緒。家屬應給予充分情感支持，避免患者產(chǎn)生病恥感。

4、生活方式

嚴格戒煙限酒，控制血壓血糖。飲食宜低鹽低脂，增加蔬菜水果攝入。保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。定期復查頭部CT監測恢復情況。

康復過(guò)程需循序漸進(jìn)，家屬應協(xié)助患者堅持訓練計劃。出現頭痛加重、意識改變等異常情況需立即就醫。多數患者通過(guò)系統康復可獲得不同程度功能改善。

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