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高鉀血癥心肌自律性性

患者:男,36歲

病情描述:
高鉀血癥心肌自律性性
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

高鉀血癥心肌自律性異??赡苡?a href="http://www.mmhgsj.com/k/342irar9koen3nl.html" target="_blank">腎功能不全、酸中毒、藥物副作用、腎上腺皮質(zhì)功能減退等原因引起,可通過(guò)血液透析、藥物調節、病因治療等方式干預。

1、腎功能不全:

腎小球濾過(guò)率下降導致鉀排泄減少,可能伴隨少尿、水腫等癥狀。需限制高鉀食物攝入,遵醫囑使用聚磺苯乙烯鈉等降鉀樹(shù)脂。

2、酸中毒:

氫離子進(jìn)入細胞促使鉀離子外流,常與呼吸困難、意識模糊相關(guān)。需糾正原發(fā)疾病,靜脈注射碳酸氫鈉溶液調節酸堿平衡。

3、藥物副作用:

血管緊張素轉換酶抑制劑或保鉀利尿劑可能抑制鉀排泄。出現心律失常時(shí)應停用相關(guān)藥物,必要時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性。

4、腎上腺皮質(zhì)功能減退:

醛固酮分泌不足導致腎小管排鉀障礙,多伴皮膚色素沉著(zhù)、低血壓。需長(cháng)期補充氫化可的松,監測電解質(zhì)水平。

日常需避免香蕉、土豆等高鉀食物,定期復查血鉀及心電圖,出現心悸、肌無(wú)力等癥狀應立即就醫。

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