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拉肚子黑色的是怎么回事

患者：男，44歲

病情描述:
拉肚子黑色的是怎么回事
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

拉黑色大便可能由食物染色、鐵劑補充、消化道出血、胃潰瘍等原因引起，可通過(guò)調整飲食、停用鐵劑、藥物治療、內鏡止血等方式干預。

1、食物染色

食用動(dòng)物血制品、黑芝麻或深色蔬果可能導致糞便暫時(shí)性發(fā)黑，無(wú)須特殊治療，停止相關(guān)食物攝入后1-2天可恢復正常。

2、鐵劑補充

服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵藥物會(huì )使大便呈柏油樣黑色，屬于正常藥物反應，建議咨詢(xún)醫生是否需要調整劑量。

3、消化道出血

可能與胃底靜脈曲張、食管黏膜撕裂等因素有關(guān)，通常伴隨嘔血、心悸等癥狀。需使用奧美拉唑、生長(cháng)抑素等藥物止血，嚴重時(shí)需內鏡下治療。

4、胃潰瘍

多與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，常見(jiàn)上腹痛、反酸等癥狀。建議采用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法根除病菌。

出現黑便時(shí)應禁食辛辣刺激食物，避免劇烈運動(dòng)，若持續2天未緩解或伴隨頭暈乏力需立即消化科就診。

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