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艾滋口腔白色念珠菌癥狀

患者:女,43歲

病情描述:
艾滋口腔白色念珠菌癥狀
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

艾滋病患者口腔白色念珠菌感染主要表現為舌苔白膜、口腔黏膜充血、吞咽疼痛及味覺(jué)減退,癥狀發(fā)展可分為早期黏膜紅斑、進(jìn)展期白色偽膜形成、終末期廣泛糜爛。

1、舌苔白膜

口腔黏膜覆蓋乳白色凝乳狀斑塊,用力擦拭后可見(jiàn)基底充血面。建議使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔貼片或氟康唑口服溶液進(jìn)行抗真菌治療。

2、黏膜充血

頰黏膜和硬腭出現彌漫性紅斑,伴灼熱感。日??捎锰妓釟溻c溶液漱口,藥物選擇包括伊曲康唑膠囊、兩性霉素B含片或泊沙康唑懸浮液。

3、吞咽疼痛

偽膜蔓延至咽部導致吞咽困難,需排除食管念珠菌病。除局部用藥外,嚴重者需靜脈注射卡泊芬凈或米卡芬凈。

4、味覺(jué)減退

舌乳頭萎縮影響味覺(jué)功能,長(cháng)期感染可能伴隨口角炎。治療期間應補充維生素B族,維持口腔pH值堿性環(huán)境。

艾滋病患者出現口腔癥狀需立即檢測CD4+T淋巴細胞計數,日常避免含糖飲食,使用軟毛牙刷清潔口腔,定期復查真菌培養。

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