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小兒夜遺尿是怎么回事

患者：女，54歲

病情描述:
小兒夜遺尿是怎么回事
共1個(gè)回答
顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

小兒夜遺尿可能由遺傳因素、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足、心理壓力等原因引起，可通過(guò)行為訓練、藥物治療、心理疏導、中醫調理等方式干預。

1、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子患病概率較高，建議家長(cháng)記錄排尿日記，避免睡前過(guò)度飲水，可遵醫囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、縮泉丸等藥物。

2、膀胱容量小

兒童膀胱發(fā)育延遲導致儲尿能力不足，家長(cháng)需日間督促定時(shí)排尿，夜間喚醒排尿，必要時(shí)使用丙咪嗪、托特羅定、桑螵蛸散等藥物改善膀胱功能。

3、激素分泌異常

夜間抗利尿激素分泌不足導致尿液濃縮障礙，表現為尿量大且清稀，需檢測激素水平，睡前可限制液體攝入，嚴重時(shí)使用去氨加壓素噴霧劑、遺尿停膠囊等藥物。

4、心理社會(huì )因素

入學(xué)焦慮、二胎競爭等心理壓力可能導致退行性遺尿，家長(cháng)需避免責罵，建立獎勵機制，配合心理治療，可輔助使用安神定志丸、小兒遺尿寧顆粒等中成藥。

日常避免攝入含咖啡因飲料，晚餐后控制水果攝入，使用尿濕報警器進(jìn)行條件反射訓練，持續3個(gè)月無(wú)改善需就診小兒腎內科或泌尿外科。

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