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為什么痛風(fēng)總是反復發(fā)作

患者：男，56歲

病情描述:
為什么痛風(fēng)總是反復發(fā)作
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)反復發(fā)作可能由飲食不當、飲酒過(guò)量、藥物影響、代謝異常等原因引起，可通過(guò)調整飲食、限制飲酒、規范用藥、控制尿酸等方式治療。

1、飲食不當

高嘌呤飲食如動(dòng)物內臟、海鮮等易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，建議減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素。

2、飲酒過(guò)量

酒精會(huì )抑制尿酸排泄，啤酒和烈酒風(fēng)險更高，需嚴格戒酒，發(fā)作時(shí)可使用依托考昔、塞來(lái)昔布、潑尼松等藥物緩解炎癥。

3、藥物影響

利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸代謝，需在醫生指導下調整用藥方案，合并腎功能異常時(shí)建議使用苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇等降尿酸藥物。

4、代謝異常

可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節紅腫熱痛，需長(cháng)期控制體重和血糖，尿酸值超過(guò)標準時(shí)需持續進(jìn)行降尿酸治療。

保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節受涼，定期監測血尿酸水平有助于預防復發(fā)。

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