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多發(fā)性腦梗塞怎么引起

患者:女,39歲

病情描述:
多發(fā)性腦梗塞怎么引起
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

多發(fā)性腦梗塞可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等原因引起,可通過(guò)控制基礎疾病、抗血小板治療、改善微循環(huán)、康復訓練等方式干預。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致腦小動(dòng)脈硬化,血管壁彈性下降易破裂或形成微血栓。建議定期監測血壓,遵醫囑使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物,配合低鹽飲食。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈斑塊脫落可能堵塞遠端血管,常伴隨頭暈、肢體麻木。需控制血脂,服用阿托伐他汀、阿司匹林等藥物,必要時(shí)行頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)。

3、心臟疾病

房顫患者心臟附壁血栓脫落易引發(fā)栓塞,可能出現突發(fā)偏癱。需抗凝治療如華法林、利伐沙班,同時(shí)控制心室率,嚴重者需射頻消融手術(shù)。

4、血液高凝狀態(tài)

抗磷脂抗體綜合征等疾病會(huì )導致血液黏稠度增高,表現為反復卒中。需檢測凝血功能,使用肝素、氯吡格雷等藥物,補充水分改善血流動(dòng)力學(xué)。

日常需戒煙限酒,控制體重,定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查,出現言語(yǔ)障礙或肢體無(wú)力應立即就醫。

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