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破羊水宮口沒(méi)開(kāi)怎么辦

患者：女，31歲

病情描述:
破羊水宮口沒(méi)開(kāi)怎么辦
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

破羊水宮口未開(kāi)可通過(guò)保持平臥位、監測胎心、預防感染、藥物催產(chǎn)等方式處理，通常由胎膜早破、子宮收縮乏力、胎位異常、感染等因素引起。

1、保持平臥位

立即平臥抬高臀部，減少羊水流失，避免臍帶脫垂。使用護理墊保持會(huì )陰清潔，記錄破水時(shí)間和羊水量。

2、監測胎心

持續胎心監護觀(guān)察胎兒狀況，若胎心率異?；蜓蛩疁啙嵝杈o急處理。每2小時(shí)測量產(chǎn)婦體溫，警惕感染征象。

3、預防感染

破水超過(guò)12小時(shí)需預防性使用抗生素，如頭孢曲松鈉。禁止盆浴或陰道檢查，減少內源性感染風(fēng)險。

4、藥物催產(chǎn)

宮縮乏力者可靜脈滴注縮宮素，前列腺素制劑促進(jìn)宮頸成熟。胎位異?；蛱壕狡刃柙u估剖宮產(chǎn)指征。

破水后無(wú)論宮縮是否發(fā)動(dòng)均需立即住院，避免劇烈活動(dòng)，準備新生兒復蘇設備，24小時(shí)內未臨產(chǎn)需干預終止妊娠。

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