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巨大恐懼癥的醫學(xué)解釋

患者：女，54歲

病情描述:
巨大恐懼癥的醫學(xué)解釋
共1個(gè)回答
楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

巨大恐懼癥屬于特定恐懼癥的一種，主要表現為對龐大物體或空曠空間的過(guò)度恐懼反應，可能由遺傳因素、創(chuàng )傷經(jīng)歷、神經(jīng)生化異常及認知偏差共同引起。

1、遺傳因素

家族中有焦慮癥病史者患病概率較高，建議通過(guò)認知行為療法逐步暴露脫敏，必要時(shí)遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

2、創(chuàng )傷經(jīng)歷

童年時(shí)期與巨大物體相關(guān)的負面事件可能誘發(fā)恐懼，暴露療法結合放松訓練可改善癥狀，急性發(fā)作時(shí)可考慮短期服用勞拉西泮緩解軀體癥狀。

3、神經(jīng)生化異常

杏仁核過(guò)度激活與5-羥色胺系統失調有關(guān)，功能性核磁共振可輔助診斷，需在精神科醫師指導下進(jìn)行系統藥物治療聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激治療。

4、認知偏差

對空間距離或物體比例的判斷失真導致恐懼，虛擬現實(shí)暴露療法配合正念訓練能有效糾正錯誤認知，嚴重者可考慮深部腦刺激手術(shù)干預。

保持規律作息有助于穩定情緒，建議每周進(jìn)行3次有氧運動(dòng)，避免攝入過(guò)量咖啡因，癥狀持續加重時(shí)應及時(shí)至精神心理科就診評估。

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