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沒(méi)卵泡卻懷孕了怎么回事

患者：女，44歲

病情描述:
沒(méi)卵泡卻懷孕了怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

沒(méi)有卵泡卻懷孕可能由排卵監測誤差、隱匿性排卵、多囊卵巢綜合征、卵巢功能不全等原因引起，可通過(guò)超聲復查、激素檢測、促排卵治療等方式明確診斷。

1、排卵監測誤差

超聲檢查時(shí)可能因技術(shù)限制或卵泡位置隱蔽導致漏診，建議在月經(jīng)周期不同時(shí)段重復監測，配合尿促黃體生成素試紙輔助判斷。

2、隱匿性排卵

部分女性存在卵泡發(fā)育后未破裂黃素化現象，但仍有少量卵子排出可能，可通過(guò)血清孕酮檢測確認是否發(fā)生真實(shí)排卵。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)稀發(fā)、卵巢多囊樣改變，需進(jìn)行糖耐量試驗和雄激素水平檢測。

4、卵巢功能不全

可能與染色體異常、自身免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現為促卵泡激素升高、竇卵泡數減少，需評估抗苗勒管激素水平。

建議孕期規范產(chǎn)檢，加強血清人絨毛膜促性腺激素和孕酮監測，避免劇烈運動(dòng)，均衡攝入葉酸、鐵劑等營(yíng)養素。

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