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支氣管哮鳴音是怎么形成的

患者：女，58歲

病情描述:
支氣管哮鳴音是怎么形成的
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

支氣管哮鳴音的形成可能由氣道痙攣、分泌物阻塞、氣道炎癥、氣道結構異常等原因引起，通常表現為呼氣性呼吸困難、胸悶等癥狀。

1、氣道痙攣

支氣管平滑肌異常收縮導致氣道狹窄，可能與冷空氣刺激或過(guò)敏原接觸有關(guān)。治療需使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿緩解痙攣。

2、分泌物阻塞

痰液黏稠或過(guò)量分泌會(huì )部分堵塞氣道，常見(jiàn)于呼吸道感染或慢性支氣管炎。祛痰藥物如氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦有助于改善癥狀。

3、氣道炎癥

支氣管黏膜腫脹導致管腔變窄，多與哮喘、慢性阻塞性肺病相關(guān)。需應用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松或孟魯司特鈉控制炎癥。

4、氣道結構異常

支氣管軟化、腫瘤壓迫等器質(zhì)性病變可引發(fā)持續性哮鳴音，需通過(guò)支氣管鏡或CT明確病因后采取手術(shù)或介入治療。

日常需避免接觸過(guò)敏原及冷空氣刺激，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫，長(cháng)期哮鳴音患者應定期進(jìn)行肺功能檢查評估病情進(jìn)展。

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