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電刺激使男性尿失禁怎么辦

病情描述:
電刺激使男性尿失禁怎么辦
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

電刺激治療男性尿失禁可通過(guò)調整刺激參數、聯(lián)合盆底肌訓練、藥物輔助及手術(shù)修復等方式改善。尿失禁通常由前列腺術(shù)后損傷、神經(jīng)功能障礙、盆底肌松弛或膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起。

1、調整刺激參數

電刺激強度或頻率不當可能導致尿控惡化，需在醫生指導下個(gè)性化設置參數，配合尿流動(dòng)力學(xué)監測評估效果。輕度失禁可嘗試低頻刺激（10-20Hz），重度需高頻（50Hz）短脈沖。

2、盆底肌訓練

生物反饋電刺激聯(lián)合凱格爾運動(dòng)能增強尿道括約肌功能。建議每日3組收縮訓練，每組10-15次，持續收縮5秒后放松，持續8周以上可改善壓力性尿失禁。

3、藥物輔助

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可配合索利那新、米拉貝隆等抗膽堿能藥物；神經(jīng)源性失禁可使用鹽酸米多君。需注意藥物可能引發(fā)口干、便秘等副作用。

4、手術(shù)修復

人工尿道括約肌植入術(shù)或男性吊帶術(shù)適用于重度器質(zhì)性損傷，術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)3個(gè)月。長(cháng)期電刺激無(wú)效者應考慮尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。

治療期間建議記錄排尿日記，限制咖啡因攝入，體重超標者需減重。出現尿路感染或電極接觸不良應及時(shí)復診調整方案。

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