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60多歲沒(méi)精子怎么辦

患者：男，30歲

病情描述:
60多歲沒(méi)精子怎么辦
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仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

60多歲無(wú)精子可能由睪丸功能衰退、輸精管梗阻、內分泌紊亂、精索靜脈曲張等原因引起，可通過(guò)激素替代治療、手術(shù)疏通、藥物調節、生活方式干預等方式改善。

1、睪丸功能衰退

老年性睪丸萎縮導致生精障礙，伴隨睪酮水平下降。建議檢測性激素水平，遵醫囑使用十一酸睪酮膠丸、甲磺酸溴隱亭片等藥物，配合鋅元素補充。

2、輸精管梗阻

炎癥或手術(shù)史可能導致輸精管道阻塞，表現為射精量減少。需進(jìn)行精道造影檢查，必要時(shí)行輸精管吻合術(shù)，可輔助使用左氧氟沙星片抗感染。

3、內分泌紊亂

垂體或甲狀腺功能異常影響生精，常伴乏力畏寒。需檢查促卵泡激素和游離甲狀腺素，使用枸櫞酸氯米芬片或左甲狀腺素鈉片調節。

4、精索靜脈曲張

陰囊靜脈回流受阻導致局部高溫，可通過(guò)彩色多普勒確診。輕度者穿陰囊托帶，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。

日常避免久坐和高溫環(huán)境，適量食用牡蠣、南瓜籽等富鋅食物，建議配偶同步檢查評估輔助生殖技術(shù)可行性。

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