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立世牙到底拔還是不拔

患者：女，47歲

病情描述:
立世牙到底拔還是不拔
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

立世牙多數情況下無(wú)須拔除，但出現阻生、反復感染或鄰牙損害時(shí)建議拔除。處理方式主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物消炎、手術(shù)拔除、正畸干預。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

無(wú)癥狀且位置正常的立世牙可定期口腔檢查，通過(guò)X光監測牙齒生長(cháng)情況，無(wú)須特殊處理。

2、藥物消炎

牙齦腫痛時(shí)可使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物控制感染，但無(wú)法解決阻生或牙齒排列問(wèn)題。

3、手術(shù)拔除

橫向阻生或囊腫形成需手術(shù)拔除，可能與頜骨空間不足、萌出角度異常有關(guān)，常伴隨鄰牙根吸收或間隙感染。

4、正畸干預

正畸治療中為創(chuàng )造空間可能預防性拔除，多與牙列擁擠有關(guān)，需配合全景片和咬模分析制定方案。

日常注意口腔清潔，出現持續疼痛或張口受限應及時(shí)就診，拔牙后24小時(shí)內避免漱口和進(jìn)食過(guò)熱食物。

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