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下墜感總想大便怎么回事

患者:女,41歲

病情描述:
下墜感總想大便怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

肛門(mén)下墜感伴便意頻繁可能由痔瘡、直腸炎、盆底肌功能障礙、直腸脫垂等原因引起,可通過(guò)藥物緩解、物理治療、生活方式調整等方式改善。

1、痔瘡

內痔腫脹或外痔血栓形成會(huì )刺激直腸黏膜,表現為肛門(mén)墜脹和排便不盡感,可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2、直腸炎

感染性或非特異性直腸炎癥會(huì )導致黏膜充血水腫,常伴隨黏液便和里急后重,需通過(guò)腸鏡確診后使用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶片、益生菌等藥物治療。

3、盆底肌障礙

產(chǎn)后或長(cháng)期腹壓增高可能導致盆底肌松弛,出現肛門(mén)墜脹和排便困難,建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)或生物反饋治療改善肌群協(xié)調性。

4、直腸脫垂

直腸黏膜或全層脫出肛門(mén)外時(shí)產(chǎn)生明顯下墜感,輕癥可用硬化劑注射治療,重度需行Altemeier手術(shù)等外科修復。

日常避免久坐久站,增加膳食纖維攝入,排便時(shí)勿過(guò)度用力,癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨出血需及時(shí)就診消化內科或肛腸外科。

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