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心肌標志物能檢查什么

患者：男，35歲

病情描述:
心肌標志物能檢查什么
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心肌標志物主要用于檢查心肌損傷相關(guān)疾病，包括急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、不穩定型心絞痛等，檢測結果可輔助診斷及評估病情嚴重程度。

1、急性心肌梗死

肌鈣蛋白I/T和肌酸激酶同工酶是診斷金標準，發(fā)病后2-4小時(shí)開(kāi)始升高，敏感度超過(guò)90%。需結合心電圖和臨床癥狀綜合判斷。

2、心肌炎

肌鈣蛋白持續輕度升高伴淋巴細胞增高時(shí)提示可能，需聯(lián)合心臟磁共振和心內膜活檢確診。病毒性心肌炎常見(jiàn)于柯薩奇病毒感染后。

3、心力衰竭

B型利鈉肽前體水平與心功能分級正相關(guān)，超過(guò)400pg/ml需考慮急性心衰。慢性心衰患者可能出現肌鈣蛋白持續性低水平升高。

4、不穩定型心絞痛

高敏肌鈣蛋白檢測可發(fā)現微小心肌損傷，陰性結果有助于排除急性冠脈綜合征。反復胸痛患者需動(dòng)態(tài)監測標志物變化。

檢測前應避免劇烈運動(dòng)，采血時(shí)需標注具體時(shí)間點(diǎn)，異常結果需在2小時(shí)內復查確認。建議配合心電圖、心臟超聲等檢查綜合評估。

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