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小孩睪丸有積液怎么辦

患者:男,56歲

病情描述:
小孩睪丸有積液怎么辦
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

小孩睪丸積液可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、穿刺抽液、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理,通常由鞘膜未閉合、感染、外傷、腫瘤等原因引起。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

新生兒鞘膜積液多由鞘狀突未閉合導致,2歲前有較高概率自行吸收消退。建議家長(cháng)定期測量陰囊圍度并記錄變化,避免劇烈哭鬧或便秘增加腹壓。

2、穿刺抽液

適用于張力性鞘膜積液引發(fā)疼痛的情況。需在超聲引導下進(jìn)行無(wú)菌操作,抽液后可能聯(lián)合注射硬化劑,但存在較高復發(fā)概率,家長(cháng)需注意術(shù)后局部紅腫等感染跡象。

3、藥物治療

繼發(fā)于感染的鞘膜積液可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,合并陰囊紅腫時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。家長(cháng)需確保足療程用藥。

4、手術(shù)治療

2歲以上未愈的交通性鞘膜積液需行鞘狀突高位結扎術(shù),合并疝氣時(shí)采用腹股溝疝修補術(shù)。術(shù)后家長(cháng)應保持傷口干燥,避免劇烈運動(dòng)至少1個(gè)月。

日常避免長(cháng)時(shí)間站立,選擇寬松棉質(zhì)內褲,若發(fā)現陰囊突然增大或變硬需立即就醫排除睪丸扭轉等急癥。

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