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牙疼連著(zhù)腦袋疼怎么回事

患者：女，35歲

病情描述:
牙疼連著(zhù)腦袋疼怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

牙疼連著(zhù)腦袋疼可能由齲齒、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛等原因引起，可通過(guò)口腔治療、藥物緩解、神經(jīng)調節等方式改善。

1、齲齒

牙齒齲壞導致神經(jīng)暴露引發(fā)疼痛，可能放射至頭部。需清除腐質(zhì)后填充修復，可使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物鎮痛。

2、牙髓炎

炎癥波及牙髓腔產(chǎn)生跳痛，常伴隨太陽(yáng)穴脹痛。需進(jìn)行根管治療消除感染，急性期可用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等抗生素控制炎癥。

3、三叉神經(jīng)痛

第二支神經(jīng)受壓引發(fā)刀割樣劇痛，易與牙痛混淆?？刹捎每R西平、加巴噴丁等神經(jīng)調節藥物，嚴重者需微血管減壓手術(shù)。

4、偏頭痛

牙齒咬合異?？赡苷T發(fā)偏頭痛發(fā)作。建議使用佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等特異性藥物，配合咬合板調整頜位關(guān)系。

避免冷熱刺激及硬質(zhì)食物，發(fā)作時(shí)可用淡鹽水漱口緩解。持續性疼痛需口腔科與神經(jīng)內科聯(lián)合診療，排除顱內病變可能。

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