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血脂高吃什么藥不傷肝腎

患者：女，58歲

病情描述:
血脂高吃什么藥不傷肝腎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

血脂高可遵醫囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特、依折麥布等藥物，這些藥物在規范使用下對肝腎影響較小。藥物選擇需結合患者肝腎功能、血脂類(lèi)型及合并癥綜合評估。

1、阿托伐他汀

作為他汀類(lèi)代表藥物，通過(guò)抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白，輕度肝酶升高發(fā)生率較低，腎功能不全者無(wú)須調整劑量。

2、瑞舒伐他汀

強效他汀類(lèi)藥物，對肝臟選擇性較高，腎臟排泄率不足10%，中度腎功能不全者使用時(shí)需減量。

3、非諾貝特

貝特類(lèi)降脂藥，主要降低甘油三酯，經(jīng)腎臟代謝較少，肝功能異常者需監測轉氨酶。

4、依折麥布

膽固醇吸收抑制劑，不經(jīng)過(guò)肝腎代謝而是通過(guò)腸道排泄，適合肝腎功能不全患者聯(lián)合用藥。

建議定期監測肝腎功能和肌酸激酶，配合低脂飲食和規律運動(dòng)，避免與葡萄柚等影響藥物代謝的食物同服。

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