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肌腱炎和腱鞘炎有什么區(qū)別

病情描述:
肌腱炎和腱鞘炎有什么區(qū)別
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張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

肌腱炎和腱鞘炎是兩種常見的軟組織炎癥,主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病理機(jī)制。肌腱炎是肌腱本身的炎癥,腱鞘炎則是肌腱周圍鞘膜的炎癥。

1. 發(fā)病部位

肌腱炎發(fā)生在肌腱組織,常見于跟腱、髕腱等部位;腱鞘炎發(fā)生在包裹肌腱的雙層滑膜鞘,多見于手腕、手指等頻繁活動(dòng)的關(guān)節(jié)。

2. 病理機(jī)制

肌腱炎多因肌腱過度負(fù)荷導(dǎo)致微損傷,病理表現(xiàn)為肌腱纖維變性;腱鞘炎主要由鞘膜內(nèi)滑液分泌異?;驒C(jī)械摩擦引起,可能形成狹窄性病變。

3. 典型癥狀

肌腱炎表現(xiàn)為局部鈍痛和運(yùn)動(dòng)時(shí)加重;腱鞘炎除疼痛外特征性表現(xiàn)為彈響指或扳機(jī)指,可能伴有局部結(jié)節(jié)和活動(dòng)受限。

4. 治療重點(diǎn)

肌腱炎治療側(cè)重肌腱修復(fù),常用非甾體抗炎藥和離心訓(xùn)練;腱鞘炎需解除鞘管壓迫,嚴(yán)重時(shí)需鞘膜切開或局部注射治療。

兩種疾病均需避免重復(fù)性動(dòng)作,急性期可采用冷敷緩解癥狀,慢性期建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。

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