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兒童腎結核的病因是什么

患者：女，52歲

病情描述:
兒童腎結核的病因是什么
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 普內科

兒童腎結核通常由結核分枝桿菌感染引起，主要病因包括原發(fā)性肺結核血行播散、泌尿系統直接感染、免疫功能低下及密切接觸結核病患者。

1、血行播散

兒童原發(fā)性肺結核未及時(shí)治療時(shí)，結核菌可能通過(guò)血液播散至腎臟，建議家長(cháng)定期進(jìn)行結核菌素試驗篩查，早期可聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺進(jìn)行抗結核治療。

2、直接感染

泌尿系統鄰近器官結核病灶直接蔓延可能導致腎結核，家長(cháng)需關(guān)注患兒排尿異常癥狀，臨床常用鏈霉素、乙胺丁醇配合基礎抗結核藥物控制感染。

3、免疫缺陷

營(yíng)養不良或先天性免疫缺陷兒童更易發(fā)生結核感染，家長(cháng)應加強營(yíng)養支持并遵醫囑使用免疫調節劑，伴隨低熱盜汗癥狀時(shí)需考慮結核活動(dòng)可能。

4、接觸傳播

與活動(dòng)性結核患者共同生活是兒童感染高危因素，家長(cháng)需隔離傳染源并完成預防性治療，患兒出現消瘦、血尿等癥狀需立即就醫。

確診腎結核患兒應保證高蛋白飲食，避免劇烈運動(dòng)，治療期間家長(cháng)須嚴格監督用藥并定期復查尿常規與腎功能。

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