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右側牙疼耳朵疼怎么回事

患者：男，44歲

病情描述:
右側牙疼耳朵疼怎么回事
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

右側牙疼伴隨耳朵疼可能由齲齒、顳下頜關(guān)節紊亂、中耳炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起，需根據具體病因采取針對性治療。

1、齲齒：

深度齲壞或牙髓炎可能刺激神經(jīng)引發(fā)放射性耳痛，表現為牙齒冷熱敏感、夜間鈍痛。需進(jìn)行根管治療清除感染，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

2、顳下頜關(guān)節紊亂：

關(guān)節區肌肉勞損或錯位會(huì )導致咀嚼疼痛并放射至耳部，伴隨張口彈響?？赏ㄟ^(guò)熱敷、咬合板矯正，急性期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氯諾昔康片消炎鎮痛。

3、中耳炎：

細菌感染引發(fā)的中耳炎常伴隨耳道脹痛及牙齒牽涉痛，可能伴有聽(tīng)力下降。需耳鼻喉科檢查后使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片抗感染。

4、三叉神經(jīng)痛：

三叉神經(jīng)受壓會(huì )導致面部電擊樣劇痛，易被誤認為牙源性疼痛。確診后可采用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊進(jìn)行神經(jīng)調節治療。

避免單側咀嚼或過(guò)度張口，急性疼痛期間選擇溫軟飲食，若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就醫。

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