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早上起床尿少怎么回事

患者：男，63歲

病情描述:
早上起床尿少怎么回事
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

早上起床尿少可能由夜間水分攝入不足、睡眠呼吸暫停綜合征、慢性腎病、前列腺增生等原因引起，可通過(guò)調整飲水習慣、使用持續氣道正壓通氣、藥物治療、手術(shù)等方式干預。

1. 夜間缺水

睡前飲水過(guò)少或大量出汗導致血液濃縮，腎臟濾過(guò)液減少。建議睡前1小時(shí)飲用200毫升溫水，避免高鹽飲食。

2. 呼吸暫停

睡眠時(shí)反復缺氧刺激抗利尿激素分泌，可能與肥胖、頜面畸形有關(guān)，常伴白天嗜睡。需進(jìn)行多導睡眠監測，輕癥可通過(guò)減重改善。

3. 慢性腎病

腎小球濾過(guò)率下降導致尿液生成減少，可能與糖尿病、高血壓有關(guān)，多伴隨下肢水腫?？勺襻t囑使用呋塞米片、托拉塞米膠囊、布美他尼片等利尿劑。

4. 前列腺增生

老年男性多見(jiàn)，增大的腺體壓迫尿道致排尿困難，殘余尿增多?？蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物，嚴重者需經(jīng)尿道電切術(shù)。

記錄24小時(shí)尿量變化，避免飲用咖啡等利尿飲品，若持續3天尿量少于400毫升或出現無(wú)尿應立即就診。

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