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子宮內膜厚可以刮宮嗎

患者：女，56歲

病情描述:
子宮內膜厚可以刮宮嗎
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮內膜增厚多數情況下可通過(guò)刮宮治療，主要適用于異常子宮出血、疑似子宮內膜病變等情況，具體需結合超聲檢查、激素水平評估等結果由醫生判斷。

1、異常出血

長(cháng)期月經(jīng)量過(guò)多或非經(jīng)期出血可能導致子宮內膜增厚，刮宮可幫助止血并獲取組織送檢。伴隨癥狀包括貧血、頭暈等，藥物可選擇氨甲環(huán)酸、炔諾酮、左炔諾孕酮等。

2、激素失衡

雌激素水平過(guò)高或孕激素不足易引起內膜過(guò)度增生，需通過(guò)診刮明確病理類(lèi)型?？赡馨殡S乳房脹痛、周期紊亂，藥物常用地屈孕酮、黃體酮膠囊、醋酸甲羥孕酮等。

3、息肉或肌瘤

宮腔內占位性病變可能導致局部?jì)饶ぴ龊?，刮宮可同時(shí)切除病灶。常見(jiàn)癥狀為經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜脹，需結合宮腔鏡檢查確診。

4、癌前病變

絕經(jīng)后內膜增厚或持續不典型增生存在惡變風(fēng)險，診斷性刮宮是確診金標準?？赡馨殡S陰道排液、消瘦等癥狀，需病理檢查后制定后續方案。

術(shù)后需保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲觀(guān)察內膜恢復情況，必要時(shí)配合激素調節治療。

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