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如何判斷自己鼻炎的類(lèi)型

患者：男，44歲

病情描述:
如何判斷自己鼻炎的類(lèi)型
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

鼻炎類(lèi)型可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、病程長(cháng)短、過(guò)敏原檢測及鼻內鏡檢查綜合判斷，主要有過(guò)敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎四種常見(jiàn)類(lèi)型。

1. 癥狀特點(diǎn)

過(guò)敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕為主；急性鼻炎伴發(fā)熱咽痛；慢性鼻炎有持續性鼻塞；萎縮性鼻炎出現鼻干結痂、嗅覺(jué)減退。

2. 病程長(cháng)短

急性鼻炎病程2周內；過(guò)敏性鼻炎呈季節性/常年性發(fā)作；慢性鼻炎癥狀持續超過(guò)3個(gè)月；萎縮性鼻炎多為漸進(jìn)性發(fā)展。

3. 過(guò)敏原檢測

過(guò)敏性鼻炎患者血清IgE升高，皮膚點(diǎn)刺試驗可明確塵螨、花粉等特異性過(guò)敏原，這是區別于其他類(lèi)型鼻炎的關(guān)鍵依據。

4. 鼻內鏡檢查

慢性鼻炎可見(jiàn)黏膜充血肥厚；萎縮性鼻炎顯示鼻腔寬大、黏膜萎縮；過(guò)敏性鼻炎典型表現為蒼白水腫黏膜伴清水樣分泌物。

建議記錄癥狀發(fā)作規律，避免接觸刺激性氣體，癥狀持續或加重時(shí)需進(jìn)行鼻竇CT等進(jìn)一步檢查。

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