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乳房全切后還要化療嗎

患者:女,60歲

病情描述:
乳房全切后還要化療嗎
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

乳房全切后是否需要化療取決于腫瘤分期、分子分型及淋巴結轉移情況,主要影響因素有病理結果、激素受體狀態(tài)、HER2表達及患者個(gè)體差異。

1、病理分期

早期乳腺癌(如Ⅰ期)全切術(shù)后可能無(wú)須化療,若存在高危因素如腫瘤較大或分級較高,仍需輔助化療降低復發(fā)概率。

2、分子分型

三陰性乳腺癌或HER2陽(yáng)性型通常需化療,激素受體陽(yáng)性型可能通過(guò)內分泌治療替代化療,具體需結合基因檢測結果評估。

3、淋巴結轉移

腋窩淋巴結陽(yáng)性患者術(shù)后常規需化療,陰性者若存在脈管侵犯等危險因素,也可能建議化療鞏固療效。

4、個(gè)體差異

患者年齡、基礎疾病及化療耐受性會(huì )影響決策,部分高齡或合并癥患者可能調整方案,采用低強度化療或靶向治療。

術(shù)后應定期復查腫瘤標志物及影像學(xué),結合多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)性化方案,同時(shí)注意營(yíng)養支持與心理疏導以改善預后。

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