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發(fā)燒吃退燒藥不退怎么辦

患者：女，60歲

病情描述:
發(fā)燒吃退燒藥不退怎么辦
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

發(fā)熱服用退燒藥無(wú)效可能與藥物選擇不當、劑量不足、病原體耐藥、非感染性發(fā)熱等因素有關(guān)，可通過(guò)調整用藥方案、物理降溫、病因治療、就醫評估等方式處理。

1、藥物調整

對乙酰氨基酚或布洛芬需按體重計算劑量，成人可考慮雙氯芬酸鈉栓劑。用藥前需排除藥物過(guò)敏史，避免重復使用含同類(lèi)成分的復方制劑。

2、物理干預

溫水擦浴重點(diǎn)冷卻頸部、腋窩等大血管處，配合退熱貼使用。禁止酒精擦浴，嬰幼兒可松開(kāi)包被增加散熱。

3、病因控制

細菌感染需用阿莫西林等抗生素，流感可用奧司他韋。登革熱等特殊感染需針對性治療，非甾體藥可能加重病情。

4、醫療評估

持續3天以上高熱、出現驚厥或意識改變時(shí)，需排查腦膜炎、膿毒血癥等重癥。血常規、CRP等檢查可明確感染類(lèi)型。

發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水，選擇米湯、藕粉等易消化食物。體溫超過(guò)38.5℃或伴有嚴重不適時(shí)建議及時(shí)就診。

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