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食道閉鎖長(cháng)大后有影響嗎

患者：男，65歲

病情描述:
食道閉鎖長(cháng)大后有影響嗎
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

食道閉鎖長(cháng)大后多數存在一定影響，主要與術(shù)后并發(fā)癥、消化功能異常、生長(cháng)發(fā)育遲緩、心理適應障礙等因素有關(guān)。

1、術(shù)后并發(fā)癥

術(shù)后可能出現吻合口狹窄或胃食管反流，需定期復查胃鏡，必要時(shí)行球囊擴張術(shù)，藥物可選用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂。

2、消化功能異常

食管蠕動(dòng)功能減弱易導致吞咽困難，建議少食多餐，避免過(guò)硬食物，癥狀明顯時(shí)可使用莫沙必利、伊托必利、復方消化酶改善。

3、生長(cháng)發(fā)育遲緩

長(cháng)期營(yíng)養吸收不足可能影響身高體重，需監測生長(cháng)曲線(xiàn)，必要時(shí)在營(yíng)養師指導下補充腸內營(yíng)養粉劑、維生素AD、葡萄糖酸鋅。

4、心理適應障礙

反復就醫經(jīng)歷可能引發(fā)焦慮，建議心理評估，通過(guò)認知行為療法干預，嚴重時(shí)可短期使用舍曲林、帕羅西汀、勞拉西泮。

成年后應保持清淡飲食，避免刺激性食物，每年進(jìn)行食管測壓和24小時(shí)pH監測，早期發(fā)現異?？娠@著(zhù)改善生活質(zhì)量。

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