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支氣管炎嚴重了會(huì )怎樣

患者:女,35歲

病情描述:
支氣管炎嚴重了會(huì )怎樣
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

支氣管炎病情加重可能發(fā)展為慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、呼吸衰竭等。癥狀按嚴重程度從早期咳嗽咳痰逐漸進(jìn)展為呼吸困難、發(fā)紺甚至多器官功能障礙。

1、慢性支氣管炎

長(cháng)期炎癥刺激導致支氣管黏膜增生,表現為持續兩年以上每年發(fā)作超過(guò)三個(gè)月的咳嗽咳痰。需遵醫囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德霧化吸入控制炎癥。

2、支氣管擴張

支氣管壁結構破壞形成不可逆擴張,典型癥狀為大量膿痰和反復咯血。治療需采用頭孢克肟膠囊抗感染,聯(lián)合沙丁胺醇氣霧劑緩解氣道痙攣,嚴重者需手術(shù)切除病變肺段。

3、肺炎

炎癥向下蔓延引發(fā)肺實(shí)質(zhì)感染,出現高熱、胸痛和肺實(shí)變體征。明確病原體后選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,重癥需住院靜脈給藥。

4、呼吸衰竭

嚴重通氣功能障礙導致血氧分壓低于60mmHg,表現為意識模糊和全身紫紺。需立即氧療,必要時(shí)氣管插管機械通氣,同時(shí)靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕肺水腫。

日常需戒煙并避免冷空氣刺激,霧霾天氣減少外出,適當進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能。

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