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月經(jīng)稀少是怎么回事

患者：女，49歲

病情描述:
月經(jīng)稀少是怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)稀少可能由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮內膜損傷、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)激素治療、生活方式調整、中藥調理、手術(shù)治療等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力或節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為月經(jīng)量減少。建議保持規律作息，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、烏雞白鳳丸等藥物調節周期。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高和胰島素抵抗可能抑制排卵，導致月經(jīng)稀發(fā)，常伴痤瘡和多毛。需控制體重并減少高糖飲食，醫生可能開(kāi)具炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物改善代謝狀態(tài)。

3、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或宮腔感染可能造成內膜基底層受損，經(jīng)量逐漸減少。宮腔鏡檢查可明確粘連程度，輕度粘連可用雌二醇凝膠促進(jìn)內膜修復，嚴重者需行宮腔鏡分離術(shù)。

4、卵巢早衰

40歲前出現卵泡耗竭會(huì )導致月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)，可能伴隨潮熱盜汗。需檢測抗苗勒管激素水平，長(cháng)期使用雌孕激素替代治療如結合雌激素片、地屈孕酮片，配合鈣劑預防骨質(zhì)疏松。

日?？蛇m量食用黑豆、紅棗、菠菜、榴蓮等食物，避免過(guò)度運動(dòng)減肥，建議每3-6個(gè)月復查性激素六項和婦科超聲。

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