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引起痛風(fēng)的幾個(gè)因素

患者：女，47歲

病情描述:
引起痛風(fēng)的幾個(gè)因素
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、肥胖、飲酒過(guò)度、腎功能異常等因素引起，通常表現為關(guān)節紅腫熱痛等癥狀。

1、高嘌呤飲食：

長(cháng)期攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )導致血尿酸升高。建議減少紅肉攝入，增加低脂乳制品，可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、肥胖代謝異常：

脂肪組織促進(jìn)尿酸生成并抑制排泄。需控制體重至合理范圍，通過(guò)有氧運動(dòng)改善代謝，若伴隨胰島素抵抗可配合使用二甲雙胍等藥物。

3、酒精抑制排泄：

乙醇代謝會(huì )競爭性抑制尿酸排泄，啤酒含嘌呤更高。應戒斷酒精飲品，急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、依托考昔、潑尼松緩解炎癥。

4、腎臟排泄障礙：

慢性腎病或利尿劑使用會(huì )導致尿酸排泄減少。需治療原發(fā)病，調整利尿劑方案，監測血肌酐水平，必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療。

每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷，定期監測血尿酸水平。

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