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乙肝屬于嚴重疾病嗎

患者:女,35歲

病情描述:
乙肝屬于嚴重疾病嗎
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

乙肝多數情況下不屬于嚴重疾病,但部分患者可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。乙肝的嚴重程度主要與病毒復制活躍度、肝臟損傷程度、免疫狀態(tài)以及是否規范治療等因素有關(guān)。

1、病毒復制活躍度

乙肝病毒DNA載量高提示病毒復制活躍,可能導致肝細胞持續損傷,需定期監測病毒載量并遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、肝臟損傷程度

通過(guò)肝功能檢查和肝臟彈性成像評估,轉氨酶持續升高或肝纖維化進(jìn)展者需加強抗纖維化治療,如水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。

3、免疫狀態(tài)差異

免疫耐受期患者病情相對穩定,而免疫清除期可能出現肝炎活動(dòng),表現為乏力、黃疸等癥狀,此時(shí)需結合干擾素或核苷類(lèi)似物進(jìn)行免疫調節。

4、治療規范性

長(cháng)期規范抗病毒治療可顯著(zhù)降低肝硬化概率,未經(jīng)治療的患者中約15%-40%可能發(fā)展為終末期肝病,強調早期診斷和終身隨訪(fǎng)的重要性。

建議乙肝攜帶者每3-6個(gè)月復查肝功能、乙肝兩對半和肝臟超聲,保持清淡飲食并嚴格禁酒,避免使用損傷肝臟的藥物。

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