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血尿酸高會(huì )有什么影響

患者：女，55歲

病情描述:
血尿酸高會(huì )有什么影響
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

血尿酸高可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎、尿酸性腎結石、慢性腎病，嚴重時(shí)可導致腎功能衰竭。

1、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在關(guān)節引發(fā)炎癥，表現為突發(fā)關(guān)節紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2、尿酸性腎結石

尿酸在泌尿系統形成結石，可能導致腎絞痛、血尿或排尿困難。需增加飲水量促進(jìn)排泄，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或枸櫞酸鉀等藥物堿化尿液。

3、慢性腎病

長(cháng)期高尿酸損傷腎小管功能，表現為夜尿增多、蛋白尿。需控制嘌呤飲食，使用別嘌醇或非布司他抑制尿酸生成，苯溴馬隆促進(jìn)排泄。

4、代謝綜合征

高尿酸常伴隨肥胖、高血壓和胰島素抵抗，需通過(guò)減重、低糖飲食和運動(dòng)改善代謝。合并糖尿病者可選用兼具降尿酸作用的SGLT-2抑制劑。

限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水超過(guò)2000毫升，肥胖者建議每周進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng)。

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