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心臟支架后最怕什么

患者：男，45歲

病情描述:
心臟支架后最怕什么
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

心臟支架術(shù)后最怕支架內再狹窄、支架內血栓形成、藥物依從性差和不良生活習慣。這些因素可能影響手術(shù)效果并增加心血管事件風(fēng)險。

1、支架內再狹窄：

血管內皮過(guò)度增生可能導致管腔再次狹窄，表現為胸痛復發(fā)。需嚴格服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，定期復查冠脈造影。

2、支架內血栓：

急性血栓形成可引發(fā)心肌梗死，與過(guò)早停用雙抗治療有關(guān)。術(shù)后需持續使用替格瑞洛等P2Y12抑制劑至少12個(gè)月，監測出血傾向。

3、藥物依從性差：

自行減藥或停藥會(huì )顯著(zhù)增加風(fēng)險。需遵醫囑長(cháng)期服用他汀類(lèi)、β受體阻滯劑等二級預防藥物，建立用藥提醒系統。

4、不良生活習慣：

吸煙、高脂飲食和缺乏運動(dòng)可能加速動(dòng)脈硬化。建議戒煙限酒，采用地中海飲食，每周進(jìn)行150分鐘有氧運動(dòng)。

術(shù)后應保持低鹽低脂飲食，每日監測血壓血糖，出現胸悶氣促立即就醫。定期隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現并發(fā)癥。

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