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心臟電轉復的操作要點(diǎn)

患者:女,54歲

病情描述:
心臟電轉復的操作要點(diǎn)
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心臟電轉復的操作要點(diǎn)主要包括患者評估、設備準備、能量選擇、同步放電四個(gè)關(guān)鍵步驟。

1、患者評估

確認患者存在血流動(dòng)力學(xué)不穩定的快速性心律失常,排除禁忌癥如洋地黃中毒或低鉀血癥,評估意識狀態(tài)并建立靜脈通路。

2、設備準備

檢查除顫儀功能狀態(tài),粘貼電極片或涂抹導電糊,連接心電監護導聯(lián)確保R波清晰可辨,選擇同步模式并充電備用。

3、能量選擇

房顫轉復常用100-200焦耳,房撲/室上速選用50-100焦耳,室顫需立即非同步除顫200-360焦耳,兒童按2-4焦耳/公斤計算。

4、同步放電

確認所有人員脫離患者床單位,在鎮靜狀態(tài)下于R波頂峰同步放電,放電后立即評估心律轉復效果及生命體征變化。

操作后需持續心電監護4-6小時(shí),觀(guān)察皮膚灼傷情況,及時(shí)處理可能出現的血栓栓塞并發(fā)癥,必要時(shí)給予抗凝治療。

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