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心率40左右正常嗎

患者:女,47歲

病情描述:
心率40左右正常嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心率40次/分屬于明顯低于正常范圍,健康成年人靜息心率一般為60-100次/分,需警惕竇性心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導阻滯等病理狀態(tài)。

1、生理性因素

長(cháng)期運動(dòng)人群可能出現生理性竇緩,運動(dòng)員靜息心率可低至40-50次/分,無(wú)頭暈乏力癥狀時(shí)通常無(wú)須干預,建議定期監測心電圖。

2、藥物影響

β受體阻滯劑(如美托洛爾)、地高辛等藥物可能抑制心臟傳導,表現為服藥后心率下降,需由醫生評估是否需要調整劑量或更換藥物。

3、心臟病變

病態(tài)竇房結綜合征或三度房室傳導阻滯可能導致嚴重心動(dòng)過(guò)緩,常伴暈厥、黑朦癥狀,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖確診,必要時(shí)安裝心臟起搏器。

4、代謝異常

甲狀腺功能減退或嚴重低體溫可導致代謝率降低,引發(fā)心率減慢,需檢測甲狀腺功能并補充左甲狀腺素鈉等藥物進(jìn)行替代治療。

發(fā)現心率持續低于50次/分應及時(shí)排查原因,避免劇烈運動(dòng)或突然體位變化,日??膳宕髦悄苁汁h(huán)監測心率變化,出現意識喪失需立即急診就醫。

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