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心絞痛的手術(shù)治療

患者:女,45歲

病情描述:
心絞痛的手術(shù)治療
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心絞痛的手術(shù)治療方式主要有冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、激光心肌血運重建術(shù)、心臟移植術(shù)。

1、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)

通過(guò)移植血管繞過(guò)冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞部位,改善心肌供血。適用于多支血管病變或左主干病變患者,需開(kāi)胸手術(shù),術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療。

2、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療

通過(guò)導管在狹窄血管處植入支架,創(chuàng )傷較小恢復快。適用于單支或雙支血管病變,可能發(fā)生支架內再狹窄,需配合抗血小板藥物。

3、激光心肌血運重建術(shù)

使用激光在心肌打孔促進(jìn)側支循環(huán)形成。適用于彌漫性病變無(wú)法支架或搭橋患者,療效存在個(gè)體差異,需嚴格篩選適應癥。

4、心臟移植術(shù)

終末期冠心病合并心力衰竭患者的最后選擇。需終身服用免疫抑制劑,存在排異反應風(fēng)險,供體來(lái)源有限。

術(shù)后需低脂飲食、戒煙限酒、規律服藥并定期復查,根據醫生建議進(jìn)行心臟康復訓練。

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