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心梗與腦梗的區別

患者：女，55歲

病情描述:
心梗與腦梗的區別
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

心梗與腦梗的主要區別在于發(fā)病部位、病理機制及典型癥狀，心梗是冠狀動(dòng)脈阻塞導致心肌缺血壞死，腦梗是腦動(dòng)脈阻塞引起腦組織缺血損傷。

1、發(fā)病部位

心梗發(fā)生在心臟冠狀動(dòng)脈供血區域，腦梗發(fā)生于腦動(dòng)脈供血區域，兩者血管解剖結構差異決定病變位置不同。

2、病理機制

心梗多因冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂形成血栓，腦梗常見(jiàn)于腦動(dòng)脈栓塞或原位血栓形成，前者多與血脂異常相關(guān)，后者常合并房顫等危險因素。

3、典型癥狀

心梗以持續性胸骨后壓榨性疼痛為主，可向左肩放射；腦梗表現為突發(fā)偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損，癥狀與梗死腦區相關(guān)。

4、急救措施

心梗需立即嚼服阿司匹林并呼叫急救，爭取90分鐘內完成血運重建；腦梗需在4.5小時(shí)內進(jìn)行靜脈溶栓，大血管閉塞需機械取栓。

兩類(lèi)疾病均需長(cháng)期服用阿托伐他汀等降脂藥，心?；颊咝枧浜下冗粮窭卓寡“?，腦梗合并房顫者需華法林抗凝，定期復查相關(guān)指標。

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